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What?血管“吸尘器”吸掉血栓不用放支架?一万个呵呵

2016-10-20 宣传中心 浙大一院


如果您在朋友圈或在网络上看到这个视频,

请!别!全!信!

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=f0338gjvfmv&width=500&height=375&auto=0
该视频大致讲述了,从2016年7月1日起,台湾由美长庚医院发明一项新技术,可将血管内沉淀物吸出来,再也不用放支架了。

咱普通老百姓一看到这个视频,觉得福音来了。

于是疯狂地转发,自媒体如此发达的今天,谣言又双叒叕产生了。


(辟谣君自带火眼金睛出场了)

这项技术是否靠谱咱们先放一边,小编在网络随便一搜,一个带V认证的台湾医美人士表示“台湾只有长庚医院,没有长庚由美医院”,小编惊呆了!


然后,咱们再谈谈这项技术本身。

血栓,可能是从心脏某处脱落的,也可能是因为斑块破裂后形成的。对于血栓,抽吸装置分两种:一种是手动的,一种是机械的。

目前,国内医院在抢救急性心梗时多数都用手动的,简便快捷,比视频中那个血栓抽吸装置易于控制。最大的好处是结合抽吸时的手法,很少将血栓捅向远端。而这个机械性的如下图示,将不少血栓捅向了远端,容易阻塞前方血管。


同时,对没有急性心梗的冠心病患者来说,尽管血管狭窄到80%以上,但并无这种新鲜血栓存在,多是依附在血管壁上钙化的斑块所致,很硬而且不规则,这种装置根本就没有用武之地。

图示把此技术描述的很先进,而实际上,国内血栓抽吸导管在急性心肌梗死等情况已应用了很多年,技术确实在不断改进,但并不存在这样一种代替支架的“新技术”。

简单来说,一个主要针对血栓,一个主要针对狭窄,从两个方面处理病变,互相无法取代。

该流传的新技术视频只取了其中一部分视频,并不是完整的视频,很容易让没有医学背景的普通老百姓误信误传。

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=o03336wth0s&width=500&height=375&auto=0

(完整视频)

完整视频就是是一个动画演示的效果,看起来清理血栓和斑块,就如同进了流水线一样,方便!快捷!高效!

但这一切都只是效果演示!理想化状态的效果!


该视频演示的技术能取代支架吗?当然不能!

以上展示的系列技术,确实部分已在临床上使用,但部分并不准确。

该技术只适用于急性心肌梗死情况下,因为急性心肌梗死大部分都是斑块破解,形成血栓,介入治疗过程中先把血栓抽吸出来,然后在狭窄部位植入支架。

再者,冠状动脉狭窄并不像大家比喻的下水道堵塞那么简单,下水道堵塞通通就可以,因为堵塞在管腔内。而血管的狭窄是不一样的,动脉血管管壁有三层结构,斑块是管壁的内层中层两层之间形成的,没法通开,除非把血管内壁捅破,但是会造成血管内皮撕裂,可能会引发更严重的并发症,甚至死亡。即便在急性心机梗死,也不是把血栓抽出来就完事,95%以上也是需要放支架的,解决参与狭窄和封堵破裂的冠脉内皮以避免夹层扩大。

不过!从远期来看,此类技术一旦成熟,代表着趋势。但是目前所看到的视频宣传夸大化,存在美化新技术,看轻成熟技术的嫌疑。

对于这些知识,此类动画效果视频不会全面阐述,很多老百姓也看不懂,自然而然就怀疑国内技术是不是太落后?难免产生“国外的月亮比国内圆”的想法!国内外的医疗技术差距并不大,相当于同步水平。

小编只能说,该理论很美好丰满,但是现状却很骨感。将来有没有可能实现?可能的!或许还是不久的将来。

本期科普指导专家

朱建华

浙江大学医学院附属第一医院心内科主任医师、心脏病中心主任、心脏病介入中心主任,国家临床重点专科(心血管病学)学术带头人;教授,博士生导师;国家心血管病专家委员会委员;中国医师协会心血管医师分会常委兼冠脉介入分会副主任委员;中华医学会心血管分会委员兼动脉粥样硬化与冠心病学组副组长;浙江省医学会心血管病学分会副主任委员;担任《中华心血管病杂志》等多本核心杂志编委;主要从事冠心病的机理研究和临床介入治疗,在国内外发表学术论文150余篇(SCI收录80余篇);主编《现代缺血性心脏病学》;获国家和省级科技成果多项,其中中华医学科技二等奖1项,浙江省科技进步二等奖2项。

-The End-


小编每天上班都在思考,

你们最想看什么类型的科普呢?

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不要害羞!

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